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Las
articulaciones o lugar donde contactan dos huesos, permiten
la soltura corporal y la movilidad.
Los
huesos son movidos por los músculos. El ser humano
es un ser “articulado”, en el mejor de los
sentidos de la palabra y gracias a las articulaciones
se puede mover. Si los huesos fueran rígidos
en su forma y en su unión estaríamos “plantados
en el suelo”. Quizás la articulación
sea uno de los saltos evolutivos más importantes
en el paso de la planta al animal. Los animales y el
ser humano, permaneciendo aún en contacto con
la tierra, se mueven por sus articulaciones.
Los niños se mueven con ligereza, en sus huesos
y articulaciones hay elasticidad y los músculos
están relajados. En las personas mayores las
malas posturas corporales, las contracciones o tensiones
musculares, el exceso de peso, la vida sedentaria; provocan
trastornos en las articulaciones.
Las
contracciones o bloqueos musculares son muchas veces
consecuencia de problemas o tensiones psicológicas
(ansiedad, angustia, miedo, rabia reprimida,...). La
rigidez mental se transmite a una rigidez física,
como bien lo estudió Wilhem Reich, tan conocido
como marginado psicoanalista e innovador en el campo
de la psicosomática y la relación cuerpomente.
El llamó coraza muscular a los bloqueos musculares
consecuencia de la falta de contacto y amor humano y
las represiones psicológicas que vivimos desde
niños.
Rigidez muscular
Un niño que vive protegido, amado y sin represiones
psicológicas en el campo de las relaciones humanas,
en su sexualidad y capacidad de expresarse ,es un niño
suelto, espontáneo y abierto. En cualquier movimiento
se expande hacia fuera, sin miedo, crece. Por el contrario
un niño sin amor, sin protección es un
“animal humano” indefenso, asustado, que
se aísla cerrándose hacia dentro, contrayendo
el cuerpo, en un intento de defenderse del mundo hostil
y frío (emocionalmente hablando). Un niño
que se siente amenazado cierra el cuerpo, se contrae,
corta la respiración, esconde la cabeza en los
hombros, y si la amenaza sufrida es grave intenta no
tener contacto con el mundo e incluso aparece un gran
retraso en su crecimiento, se niega a crecer. El niño
maltratado, siendo mucho peor , entre otras cosas por
ser menos visible, el maltrato psíquico que el
físico, se defiende con su rigidez corporal que
se manifiesta en dos formas importantes: el miedo y
la rabia destructiva, más o menos reprimida esta
última.
En el adulto, la rigidez muscular es igualmente un síntoma
de defensa ante el mundo. Las personas con graves problemas
psíquicos tienen una grave también falta
de movilidad. Con frecuencia ellas mismas se ponen una
“camisa de fuerza” (acorazamiento según
Reich) invisible que les impide toda movilidad espontánea.
Los músculos contraídos como defensa ante
el mundo vivido como agresivo, tanto en el niño
como en el adulto, “atan” las articulaciones
, disminuyendo la capacidad de movimiento, favoreciendo
así la aparición de inflamaciones y rigideces
articulares . Este factor, añadido a otros que
iremos viendo, dan lugar a los trastornos reumáticos,
al reuma.
El reuma
En el libro “Enfermedades reumáticas, todas
las respuestas” de la Sociedad Española
de Reumatología, uno de los autores, el Dr. Eliseo
Pascual escribe : “Algunas enfermedades reumáticas
tienen su origen en problemas en la función de
algunas estructuras, por ejemplo una contractura muscular
mantenida relacionada con defectos de la postura u otros
factores”. Los estudios de los especialistas en
psicosomática demuestran que entre esos “factores”
tienen un papel primordial los problemas psicológicos.
Cuando predomina la inflamación, hecho más
frecuente en los jóvenes, la afectación
articular se conoce como artritis. Si predomina la degeneración
articular (cartílago y hueso) se llama artrosis
o “desgaste”. Tanto en unas afecciones como
en otras actúan varios factores además
del psicosomático , como veremos más adelante.
A estas múltiples afecciones se las conoce como
enfermedades reumática o simplemente reuma. La
palabra reuma es un saco donde se colocan afecciones
de los huesos, articulaciones y músculos en general.
Estudiamos en principio una de las afecciones más
comunes y más representativas de nuestra forma
de vida: La artrosis.
Una enfermedad que duele
El dolor es uno de los síntomas de la artrosis,
dolor que generalmente cede con el reposo y que de nuevo
comienza al iniciar el movimiento, sobre todo cuando
es brusco y descontrolado. Al ponerse de pie tras haber
estado sentado mucho tiempo , al subir o bajar escaleras
o llevar peso.
Tras un cierto tiempo en movimiento las molestias disminuyen
(la articulación se “calienta”) aunque
estas vuelven a aparecer cuando se prolonga el movimiento
y se “carga” de nuevo la articulación.
Vemos ahora las características de las dos formas
de artrosis más frecuentes. En la artrosis o
desgaste de rodilla el dolor se acentúa al bajar
escaleras o iniciar la marcha o al caminar durante mucho
tiempo. Los crujidos en la marcha pueden ser audibles
y puede haber también un derrame del líquido
sinovial. En la artrosis de cadera la persona siente
dolor al subir escaleras, ponerse calcetines o cruzar
las piernas. En dicha artrosis se siente dolor en la
zona de la cadera, siendo contínuo e intenso
en la artrosis avanzada.
La intensidad del dolor no siempre es proporcional al
grado de lesión. A veces las lesiones vistas
a rayos X son muy grandes pero no producen mucho dolor.
Más del 40% de las personas que tienen alteraciones
visibles a de artrosis a los rayos X no tienen síntomas.
Según parece los más deprimidos y ansiosos
suelen sentir más dolor.
El dolor puede aumentar con los cambios de tiempo, al
aparecer una tormenta o al cambiar la temperatura y
la humedad del medio ambiente.
Para muchos autores la obesidad es la causa más
frecuente de artrosis. Según un estudio del Dr.
Framinghan la obesidad o bien otros factores asociados
a ella pueden causar artrosis de rodilla. El exceso
de peso sobrecarga las articulaciones, y como el dolor
de la articulación hace que la persona se mueva
menos aumenta la obesidad, entrando así en un
círculo vicioso. Incluso la frustración
que con frecuencia vive el obeso o la falta de una aceptación
de la imagen corporal y la falta de autoestima, la inseguridad,
la necesidad de afecto o la rabia más o menos
escondida y no expresada, debida a veces a la burla
de otras personas, le lleva a comer en exceso, en un
intento vano de tapar la ansiedad así originada.
Según Lore Deggeller, médico antropósofo,
toda sobrecarga corporal lleva a anquilosamientos (rigideces)
en lo físico.
Alimentos Acidificantes
La formación de ácido en el cuerpo puede
hacerse excesiva por el consumo de una gran proporción
de proteínas concentradas en la dieta. Estas
proteínas acidificantes están contenidas
en alimentos como carnes, pescados, huevo, queso, legumbres
y guisantes y frutos secos.
No deben tomarse nunca en grandes cantidades de una
sola vez, y con poca frecuencia tomarlos más
de una vez en un sólo día.
Las personas que sufren de artrosis deben hacer la parte
principal de su dieta diaria a base de frutas y verduras
en una u otra forma, aunque algunas modificaciones ocasionales
no hacen daño.
Alimentos Neutralizadores y Alcalinizadores
Aunque parezca extraño, las llamadas frutas 'ácidas'
que incluyen al limón y al pomelo, tienen un
efecto neutralizador de los ácidos corporales.
Además, ayudan a la eliminación o dispersión
de los minerales que han formado depósitos en
el cartílago de las articulaciones. La mayoría
de las frutas frescas, verduras y frutos secos, producen
una reacción alcalina. Las espinacas por ejemplo
aunque tienen un alto contenido en ácido oxálico,
son ricas en hierro.
Frutas 'ácidas' de todos los tipos, frutos secos,
incluyendo dátiles son siempre buenos. Vegetales
como apio, berro, perejil, rabanitos, tomates, lechuga,
col y zanahorias, preferiblemente crudos y en pequeñas
cantidades.
Los guisantes, repollitos de Bruselas y brócoli
cocidos, son buenos todos si se van tomando en forma
rotativa.
Para quienes padecen artrosis, es esencial una ensalada
diaria de hojas verdes, pero quienes no están
habituados a comer alimentos crudos, deben comenzar
de a poquito. Todas los alimentos crudos deben masticarse
mucho, lo que puede ser un problema para quien tenga
dificultades en los dientes.
Los que poseen una licuadora tienen a mano una valiosa
herramienta para producir buenos alimentos alcalinizadores
con casi todas las frutas y verduras, o una mezcla de
frutas o de verduras, pero no ambas cosas juntas. Las
frutas o verduras se cortan en pequeñas rodajas
y se licúan añadiéndoles agua,
y el zumo resultante contendrá todos los minerales
y vitaminas junto con la fibra filtrada.
Sin embargo, estos licuados son algo fuertes y sólo
se debe empezar con unas cuantas cucharaditas al día,
tomadas por la mañana o la noche, que gradualmente
se irán aumentando hasta llegar a un vaso.
Pero, como forma general, el alimento debe comerse no
beberse. Las bebidas son útiles en los casos
de enfermedad. Los que no están acostumbrados
a digerir alimentos verdes crudos, superarán
de este modo el problema, lo mismo que los que tengan
digestiones débiles o dificultades para masticar.
Alimentos
no sanos
La alimentación incorrecta es otro de los factores
importantes en este proceso. Tanto el hueso como el
cartílago y el resto de los elementos de la articulación
se encuentran en contínuo proceso de nutrición
y regeneración. Tenemos una idea muy falsa de
la realidad que acontece en el hueso y la articulación
si creemos que son zonas muertas y rígidas. Una
mala alimentación con pocas frutas y verduras,
y llena de productos refinados, especialmente en hidratos
de carbono: (pan, azúcar, dulces) es uno de los
factores, a mi juicio, más importante en este
proceso. Con mucha frecuencia la persona reconoce que
abusa del pan u otros alimentos hidrocarbonados (almidones
y azúcares). El exceso de carnes, pescados, fritos,
embutidos, derivados lácteos, son factores especialmente
importantes también en la artrosis. Se sabe que
el exceso de proteínas - carnes , pescados, huevos,
derivados de la leche, aunque parezca paradójico
este último grupo - favorece la pérdida
de calcio por la orina, y ya sabemos que este mineral
es fundamental para el buen mantenimiento de nuestro
sistema óseo.
La gran cantidad de alimentos refinados y no adecuados
producen un acumulo de sustancias acidificantes que
desde el punto higienista se reconoce que actúan
movilizando las sales de calcio que hay depositados
en los huesos. Estas sales de calcio son utilizadas
en la neutralización de ciertos productos ácidos
y tóxicos originados con la alimentación
incorrecta. El calcio es como un “tapón”
que neutraliza los tóxicos.
Por el contrario una alimentación rica en frutas
y verduras, frutos secos, cereales integrales,... y
otros alimentos sanos facilitan la regeneración
de los huesos y articulaciones. En mis padres (aitas)
tengo la experiencia para contarlo. Un dolor de artrosis
mejora mucho con una temporada de alimentación
básicamente de frutas y verduras. Mi propio padre,
operado de artrosis de cadera hace más de 20
años, cuando yo estudiaba medicina, sabe que
cuando le duele un poco la articulación un par
de días de ayuno o una dieta de frutas es suficiente
para que el dolor desaparezca. Antes necesitaba muchos
y continuos medicamentos para aliviar el dolor, que
por otro lado cómo es bien conocido, le fastidiaban
el estómago.
Alimentos que Tienden a ser Acidificantes
Todas las carnes, pescados y quesos (salvo el requesón).
Se deben reducir a un mínimo. El objetivo es
tomar cualquiera de estos alimentos solo una vez al
día y evitar las raciones abundantes.
Huevos y productos de los huevos. A la semana sólo
se debe tomar el equivalente a 3 huevos. Los huevos
se asimilan más fácilmente cuando se mezclan
con leche como en los huevos revueltos.
Legumbres secas, incluyendo lentejas y guisantes. Pueden
alternarse con las carnes, quesos y huevos para obtener
proteínas, y no deben utilizarse en grandes cantidades.
Todos los productos del azúcar y la harina blanca.
Sólo se pueden utilizar ocasionalmente y escasamente.
Bebidas alcohólicas, NO se deben consumir diariamente
y nunca en grandes cantidades.
Alimentos fritos. No se deben comer nunca.
Te y café fuertes. Son acidificantes y probablemente
aumentarán los síntomas de la artrosis.
Otras sustancias nocivas como la sal (salvo la sal marina
con moderación), el adobo y la mayoría
de las salsas.
La zona lumbar
La alteración lumbar, en relación a la
artrosis de esa zona, da lugar a dolor o lumbago, aunque
el lumbago agudo puede darse sin artrosis ni alteración
visible de dicha zona. Con frecuencia los músculos
de la zona están muy tensos produciéndose
la crisis de lumbago , sin aparecer ninguna alteración
visible a los rayos X. Cuando decimos “ me duelen
los riñones” lo que en realidad nos duele,
normalmente, es la zona lumbar y si el dolor es fuerte
es un lumbago..
La crisis de lumbago aparece con frecuencia tras un
movimiento brusco o mal realizado por una persona que
tiene tensa y afectada la zona ( por ej. al levantar
un peso sin flexionar la rodillas). Afectando a la persona
que tiene una tensión acumulada en esa zona,
no a la que tiene relajada. Un niño puede hacer
un movimiento mucho más brusco y no sufre de
lumbago porque aún la zona está “suelta”.
En la crisis lumbar hay un dolor intenso y un bloqueo
de la columna en posición flexionada que le impide
enderezarse y le obliga a mantener cama. El dolor aumenta
con el movimiento, la tos, o el estornudo. Otras veces
aparece después de permanecer largo tiempo en
una mala postura o tras una exposición prolongada
al frío.
La mayoría de los lumbagos tienen su origen en
el disco intervertebral.
La columna vertebral es el órgano de la verticalidad.
Por el proceso evolutivo y el paso de andar “a
cuatro patas” a caminar sobre los dos pies, el
ser humano puede caminar de forma erecta teniendo la
mano libre para manipular ( en el sentido original de
la palabra), pero esto lleva consigo que la columna
lumbar ha de soportar más peso. Si además
llevamos un peso encima, aumenta el esfuerzo que tiene
que realizar los músculos lumbares y que es soportado
por la columna de dicha zona. El lumbago aparece a veces
por una mala postura al dormir, y las posturas más
cómodas para descansar son las de lado , en postura
fetal o la de boca arriba con las pierna un poco flexionadas
y colocando una almohada o cojín bajo las rodillas.
Según Passebecq cuando alguien permanece de pie,
erguida , sin ninguna carga, el último disco
intervertebral (situado entre la 5ª vértebra
lumbar y la 1ª sacra, soporta el peso del cuerpo
que descansa sobre él, es decir en torno a las
dos terceras partes de su peso total. Cuando se inclina
hacia delante o más aún al llevar o levantar
una carga pesada, la columna vertebral tiene que hacer
un sobresfuerzo que afecta a la persona sensible en
dicha zona.
La situación de la mujer embarazada es propensa
a tener molestias lumbares por el desplazamiento del
peso y con ello del centro de gravedad hacia delante.
Es recomendable que la mujer embarazada haga ejercicios
de estiramientos de los músculos lumbares.
Las alteraciones de columna pueden darse en los niños
pequeños , consecuencia muchas veces, de su relación
con los padres y el entorno. Puede manifestar con frecuencia
los problemas de relación con su entorno más
cercano ( ver al principio del escrito). Otras veces
está en íntima relación con las
malas posturas en la escuela, las pesadas maletas que
portan o la imposibilidad del libre juego en la naturaleza
, consecuencia de nuestro hacinamiento en las grandes
ciudades.
La zona lumbar alterada es consecuencia en gran parte
del bloqueo de la pelvis que como hemos visto tiene
que ver con la represión de la vivencia sexual
sana; de la contracción abdominal ya que los
músculos del abdomen tensos “tiran”
como las bridas de un caballo de la columna lumbar aumentando
la curvatura en la zona lumbar y emparentado con esto
último el bloqueo del diafragma o músculo
más importante de la respiración (que
separa el pecho del abdomen en forma de cúpula
o paraguas) que también tira de la columna lumbar
arqueándola aún más. Esta estructuras
están en el origen del arqueo lumbar o lordosis.
Con frecuencia se incita al niño a andar demasiado
pronto para su edad y lo que es más curioso a
veces es el mismo niño el que intenta ponerse
de pie cuanto antes. Esta actitud, cuando es muy precoz,
puede estar indicando que el niño no se relaciona
con sus padres desde su altura, estos no se sientan
ni se tumban, revuelcan o se ponen de cuclillas o de
rodillas para encontrarse a la misma altura que su niño.
Inevitablemente esta falta de relación a la misma
altura del niño provoca que éste haga
por erguirse cuanto antes en un intento de situarse
a la altura que sus padres. Esto favorece la aparición
de trastornos en la columna así como trastornos
en la motricidad del niño, sobre todo cuando
no ha gateado lo suficiente. Debemos favorecer que los
niños gateen porque es una buena manera de prevenir
futuros problemas de columna
El dolor de lumbago se puede extender o irradiar hacia
las piernas y los pies por irritación del nervio
ciático que surge de la zona lumbar bajando hacia
las piernas y los pies, esta afección se conoce
como ciática. La ciática puede decirse
que es una complicación del lumbago. En la mayoría
de los casos de ciática hubo un cuadro previo
de lumbago. Normalmente afecta a una de las dos piernas.
El dolor, especialmente agudo al extender o estirar
la pierna, se acompaña de trastornos de la sensibilidad
como el hormigueo o el acorchamiento de la zona.
Según la Sociedad Española de Reumatología:
“ En un lumbago benigno las radiografías
ayudan muy poco al diagnóstico, ya que en el
90% de los casos no muestran la causa que la produjo”.
Cuando hay un estrechamiento del espacio que separa
dos vértebras y que puede verse en las radiografías
se habla de “pinzamiento”. Este es consecuencia
del envejecimiento del disco intervertebral. En el pinzamiento
se pueden comprimir las raíces nerviosas que
surgen de la médula espinal, por los agujeros
existentes entre dos vértebras.
La práctica de deporte puede contribuir a disminuir
la frecuencia de aparición del lumbago. Por el
contrario la influencia del frío y la humedad,
favorecen el empeoramiento de los síntomas de
la enfermedad. En general de cualquier enfermedad reumática.
Cuando una persona afectada por problemas de columna
lleva un collarín en el cuello o un corsé
en la zona lumbar durante mucho tiempo , estos “instrumentos“
impiden realizar movimientos o ejercicios suaves y se
pierde así movilidad en esa zona y se atrofian
los músculos correspondientes. Por ello no los
aconsejamos, especialmente a largo plazo. Además
si el corsé oprime la zona del vientre impide
la buena y profunda respiración abdominal . Muy
importante y vital para la salud física y energética,
siendo incluso esencial para mantener un buen equilibrio
mental y emocional.
Para los orientales la base de la energía vital
y del despertar espiritual en el organismo se encuentra
en la base de la columna vertebral (kundalini). Con
los diferentes ejercicios corporales, de respiración
y meditación , el adepto al conocimiento y la
búsqueda espiritual intenta elevar dicha energía
a lo largo de la columna vertebral, despertando diferentes
centros energéticos (chakras) situadas a todo
su largo.
En la meditación oriental es importante la postura
y en ella es primordial mantener la columna vertebral
recta para que la energía fluya por ella . La
energía verdaderamente fluye mejor por una columna
recta y flexible. No olvidemos que los principales centros
nerviosos del sistema vegetativo o autónomo ,
sistema que regula internamente las funciones corporales,
se encuentran a lo largo de la columna.
Cuando la columna de un edificio se tambalea el edificio
corre peligro, lo mismo pasa con nuestra columna, la
columna vertebral. Gracias a que está “vertebrada”
mantiene la movilidad y flexibilidad que no tiene ninguna
otra columna. Para que la columna del niño se
desarrolle en buenas condiciones necesita el “apoyo
“ en principio de su madre y luego de su padre,
que el niño pequeño duerma apoyando la
columna sobre el colchón, de espaldas y posteriormente
le facilitamos el gatear , época donde la columna
se desarrolla especialmente junto con el movimiento
del cuerpo. |