1	Subtítulos Alimentación Ejercicio Los Autoanálisis Hiperglucemia Hipoglucemia Requiere Atención especial
	Lo primero que debe de tener en cuenta es que en gran medida usted va a ser responsable de su salud.

Los profesionales sanitarios que le guíen y usted mismo deben formar un equipo indisoluble de manera que el padecer diabetes no suponga ningún impedimento en su vida diaria.

Actualmente la diabetes no tiene cura. Su tratamiento consistirá en mantener sus niveles de glucosa dentro de unos objetivos que pueden variar ligeramente y que su médico le indicará. Todos los estudios indican que las personas que mantienen sus niveles de glucemia dentro de estos límites, pueden evitar las complicaciones a largo plazo de la diabetes.

Además, de esta manera, nos sentiremos mejor, más activos y responsables de nuestra salud. La persona diabética debe aprender algunas cosas con respecto a la dieta y planificación de las comidas (cuantas más cosas sepa se podrá permitir mayor libertad de movimientos). También debe saber cómo le afectan a sus niveles de glucosa otros factores como son el ejercicio físico, la medicación y el estrés. El análisis de glucosa en sangre le indicará si está logrando sus objetivos, que más tarde deberán ser corroborados por los análisis de su médico. Tanto los análisis periódicos que este último le propondrá como la anotación de las punciones capilares que usted mismo se realice serán la mayor fuente de información para su médico.

A continuación exponemos las cifras de glucemia correspondientes a personas no diabéticas. Si es usted diabético sus cifras intentarán acercarse a éstas últimas, pero dependerán de sus objetivos personales, que su médico le ayudará a establecer.

Alimentación

La comida es esencial en el tratamiento de la diabetes, en otros apartados de esta página irá encontrando información sobre dieta y numerosos aspectos de nuestra vida. Baste indicar aquí que los alimentos más saludables para las personas diabéticas serán aquellos que lo son también para las personas no diabéticas:

• Verduras
• Cereales, pastas y panes
• Frutas frescas
• Legumbres
• Productos lácteos (desnatados o no según las necesidades)
• Carnes poco grasas y pescados

Hipoglucemia Con el término hipoglucemia expresamos cuando la concentración de glucosa en sangre es baja (por debajo de los objetivos establecidos). Esta situación puede sobrevenir de una manera bastante brusca por lo que no siempre la persona con diabetes es consciente de los síntomas. Puede deberse a:

• No haber comido después de tomar la medicación.
• Haber realizado algún ejercicio sin haber comido lo suficiente.
• Dosis excesiva de insulina o antidiabéticos orales.

Entre los síntomas de hipoglucemia están:

• Temblores
• Apetito voraz y súbito
• Sudoración y nerviosismo
• Cambio rápido del estado de ánimo
• Mareos, confusión, desvanecimiento
• Aturdimiento
• Visión borrosa o visión doble

Hay que evitar el azúcar refinado y las comidas grasientas. Por último, tenga en cuenta estos consejos:

• Tome sus comidas aproximadamente a las mismas horas
• Coordine las comidas con su ejercicio, su medicación y actividades
• Tome mejor fruta fresca que zumos
• Tome alimentos ricos en fibra
• Tenga en cuenta que su dieta también variará dependiendo de su peso

Ejercicio

A los beneficios del ejercicio para cualquiera, hay que añadir que en el caso de las personas con diabetes éste ayuda a disminuir los niveles glucémicos y disminuye la dosis de medicación necesaria para controlarlos o la hace más efectiva en su función. Los ejercicios recomendados son los aeróbicos. Además hay que tener en cuenta que cada persona tiene una diferente capacidad para hacer ejercicio; unas personas simplemente dan paseos mientras que otras corren largas distancias. Medicación La insulina y los antiadiabéticos orales (o ambos) son prescritos por el médico para hacer que disminuya la concentración de glucosa en sangre hasta los objetivos establecidos. Hay que tener en cuenta que:

• Debe conocer el nombre y la correcta dosificación
• Debe tomar los antidiabéticos orales o inyectarse la insulina en el horario correcto
• No realice cambios en su medicación sin consultar con su médico
• No deje nunca de tomar la medicación por ningún motivo
• La efectividad de su medicación depende en buena medida de su correcto régimen de comidas
• Consulte con su médico antes de tomar otras medicinas

Los Autoanálisis

Autoanálisis en Sangre

El análisis de la glucosa es sangre es una operación fácil y rápida que las personas con diabetes es conveniente que dominen. Esta operación les ayudará a saber en todo momento si están cumpliendo con los objetivos establecidos por su médico. Del mismo modo, la anotación diaria de estos resultados le será útil al médico para valorar los resultados así como proponer posibles cambios en el tratamiento.

Autoanálisis en Orina

El análisis en sangre ha desplazado al análisis de orina. Actualmente se utiliza principalmente para la detección de cuerpos cetónicos. Los cuerpos cetónicos aparecen cuando no se dispone de suficiente insulina o no se ha comido una cantidad suficiente de hidratos de carbono. En estos casos el organismo no puede utilizar la glucosa para la obtención de energía, entonces usa la grasa de los depósitos adiposos. Se forman entonces cuerpos cetónicos que pasan de la sangre a la orina, donde pueden ser detectados utilizando tiras reactivas para estos cuerpos cetónicos

Hiperglucemia

Hiperglucemia es la manera de llamar a los niveles elevados de concentración de glucosa en sangre, por encima de los objetivos establecidos. La hiperglucemia puede tener diversas causas, que pueden actuar aislada o conjuntamente varias de ellas

• Olvidar tomar la medicación o inyectarse la insulina necesaria
• Que la dosis de la medicación mencionada anteriormente sea insuficiente
• Haber comido en exceso
• Existencia de alguna enfermedad concurrente
• Estrés
• Infecciones
• Cirugía
• Traumatismos
• Una mala técnica en la inyección de la insulina

Todos los estudios coinciden en señalar que la hiperglucemia crónica aumenta el riesgo de infecciones y complicaciones a largo plazo (ceguera, enfermedades renales, accidentes vasculares cerebrales, lesiones de nervios periféricos y enfermedades cardíacas). Sobre todo en la diabetes tipo I, si no se trata adecuadamente una hiperglucemia, ésta puede desembocar en una "cetoacidosis diabética" (aparición de cuerpos cetónicos en sangre), esta situación es grave y puede requerir hospitalización para su adecuado tratamiento.

En cuanto a los síntomas para detectar una hiperglucemia hay que tener en cuenta que pueden presentarse gradualmente y también que dependerán de cada persona, pero son con carácter general:

• Boca seca o pastosa
• Sed muy intensa
• Gran cantidad de orina
• Somnolencia
• Fatiga
• Visión borrosa
• Respiraciones entrecortadas, rápidas y profundas
• Aliento con olor a manzana o parecido

Con estos síntomas, y siempre que no se halla llegado a una situación extrema, hay que analizarse el nivel de glucosa en sangre con más frecuencia, vigilar los cuerpos cetónicos en orina, beber abundantes líquidos y evitar los esfuerzos físicos.

Hipoglucemia

Con el término hipoglucemia expresamos cuando la concentración de glucosa en sangre es baja (por debajo de los objetivos establecidos). Esta situación puede sobrevenir de una manera bastante brusca por lo que no siempre la persona con diabetes es consciente de los síntomas. Puede deberse a:

• No haber comido después de tomar la medicación.
• Haber realizado algún ejercicio sin haber comido lo suficiente.
• Dosis excesiva de insulina o antidiabéticos orales.

Entre los síntomas de hipoglucemia están:

• Temblores
• Apetito voraz y súbito
• Sudoración y nerviosismo
• Cambio rápido del estado de ánimo
• Mareos, confusión, desvanecimiento
• Aturdimiento
• Visión borrosa o visión doble

Si experimenta alguno de estos síntomas y es usted capaz, debe analizar su nivel de glucosa en sangre, de no ser así debe tomar rápidamente algún alimento o bebida con azúcar para que eleve rápidamente el nivel de glucosa en sangre. Por eso es tan importante para una persona diabética el llevar siempre a mano azúcar, caramelos o cosas por el estilo. Si llegase el caso de que usted solo no puede solucionar la hipoglucemia, el Glugacón actúa rápidamente en estos casos. Debe usted consultar a su médico sobre su uso y en el caso de tenerlo es conveniente que alguna persona de su familia aprenda a usarlo por si se ve en la necesidad de inyectárselo.

Requiere Atención especial

Los pies La diabetes puede producir la disminución de la sensibilidad en los pies por lo que es necesario usar siempre calcetines y zapatos confortables. Es conveniente que: No ande descalzo y evite el calor directo, es mejor usar calcetines de lana fina o algodón para abrigarlos. Procure hidratar los pies, especialmente los talones, plantas y los dorsos. Mantenga una cuidada higiene de sus pies y cortese las uñas de forma recta. Los dientes La diabetes facilite las infecciones de las encías, por lo que es muy importante cepillarse convenientemente los dientes al menos dos veces al día y usar la seda dental. Los ojos Debemos ir a nuestro oculista al menos una vez al año para vigilar y prevenir la aparición de posibles trastornos oculares. Infecciones En el caso de tener alguna herida es conveniente mantenerla siempre limpia y vigilar su cicatrización.