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| La
salud es el estado de bienestar físico, mental
y social, así la define la Organización
Mundial de la Salud, por lo tanto no es sólo
la ausencia de enfermedad. |
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Se sabe que
los determinantes de la salud son muchos; unos de índole
biológico, otros se relacionan con el medio ambiente y
el estilo de vida, siendo la alimentación y la nutrición,
junto con la actividad física factores muy determinantes
para la salud.
Una alimentación
saludable es aquella que contiene todos los nutrimentos que el
individuo necesita, en cantidad y proporción adecuada.
Para ello deben estar representados todos los grupos de alimentos
con la frecuencia y ración adecuada, siguiendo las recomendaciones
de cada nutrimento.
En la mayoría
de las enfermedades, la nutrición tiene un papel muy importante,
ya que ayuda a tener un mejor tratamiento, así como una
excelente recuperación, haciendo que el paciente tenga
una mejor calidad de vida.
A continuación,
explicaré algunas de las enfermedades mas comunes en las
cuales la nutrición tiene un papel muy significativo en
su tratamiento.
Obesidad:
La obesidad
es el padecimiento relacionado con la alimentación más
común en el mundo. Se considera que una persona es obesa
si su peso es 30% mas alto que el peso normal aceptable, de acuerdo
con la estatura, sexo y edad.
No existe
una cura mágica para la obesidad, pero se puede lograr
un peso más bajo y saludable si aumenta el nivel de actividad
física y se reduce el consumo de energía (Kilocalorías).
Para esto es importante consultar a un especialista de la salud,
para que el tratamiento sea el adecuado y no hayas “rebotes”.
Existe una
Norma Oficial Mexicana para el Manejo Integral de la Obesidad,
que se publicó el 12 de abril del 2000 en el Diario Oficial
de la Federación. Esta norma establece los lineamientos
sanitarios para regular el manejo integral de la obesidad, además
señala las disposiciones que deben seguir los diferentes
profesionales de la salud para los tratamientos médico,
farmacológico, quirúrgico y nutricio, así
como la infraestructura y el equipo con el que se debe contar.
También hace referencia a las medidas preventivas y a los
lineamientos que debe seguir la publicidad. Esta Norma define
a la obesidad como la enfermedad caracterizada por el exceso de
tejido adiposo en el organismo. Se determina la existencia de
obesidad en adultos cuando existe un índice de masa corporal
mayor de 27, y en población de estatura baja (mujeres menor
a 1.50 m, y hombres menor a 1.60 m.) mayor a 25.
La obesidad
puede tener consecuencias devastadoras para la salud y la felicidad.
A nivel emocional, puede producir depresión y reducir el
autoestima. A nivel físico puede provocar dificultad para
respirar, dolor de piernas y tobillos hinchados; daño en
las articulaciones, causando osteoartritis, sobretodo en rodillas
y caderas. Las personas con obesidad tienen mayor probabilidad
de desarrollar hipertensión arterial, diabetes mellitus,
problemas en la vesícula biliar, gota, enfermedades cardiovasculares,
ateroesclerosis, algún tipo de cáncer, entre otras.
La obesidad
se origina por una combinación de exceso de comida o sobrealimentación,
y falta de actividad física. Si se come mas energía
de la que se gasta, ese excedente de calorías se almacena
en el cuerpo como grasa, esto trae como consecuencia el aumento
de peso.
Enfermedades
cardiovasculares
Estas enfermedades
son consecuencia de la interrupción de la corriente sanguínea
al corazón y del corazón al cuerpo.
La principal
causa de esto es la Ateroesclerosis que es el endurecimiento y
oclusión de las arterias. Este endurecimiento se relaciona
con un depósito graso que forma una placa llamada “Ateroma”,
que esta presente en la pared de las arterias. Este ateroma se
desarrolla lentamente durante muchos años, pero crece con
mas rapidez en personas fumadoras y en quienes tienen niveles
muy altos de colesterol. Alrededor de los 50 años, los
hombres se ven afectados por la ateroesclerosis; en las mujeres
es diferente, ya que durante su etapa reproductiva, los estrógenos
mantienen bajos las concentraciones de colesterol, pero cuando
llega la menopausia, éstos niveles tienden a aumentar,
desarrollándose la ateroesclerosis.
Al tener las
arterias endurecidas, son menos elásticas y no se distienden
con facilidad, por lo tanto la presión sanguínea
aumenta en ellas y el flujo sanguíneo a los tejidos disminuye.
Si las arterias pegadas al corazón están afectadas,
pueden presentarse alteraciones cardiacas, angina de pecho e infartos.
Para prevenir
la ateroesclerosis, es recomendable no fumar o dejar de fumar,
evitar los alimentos ricos en grasas animales y ricos en colesterol
como es el caso del huevo (la yema tiene el colesterol del huevo),
si que si se les antoja un huevo, puede ser sólo las claras,
ya que estas no tienen colesterol); también se debe evitar
el consumo excesivo de café porque algunas sustancias del
café contribuyen a aumentar el colesterol. Aumentar en
la dieta frutas y verduras, así como aceites vegetales
como el de oliva; aumentar el consumo de pescados como sardina,
salmón, arenque, atún fresco, ya que contienen un
aceite llamado W-3 el cual evita el engrosamiento de las arterias.
La mejor protección se obtiene de la actividad física,
un buen entrenamiento puede ayudar a evitar estas enfermedades.
Hipertensión
arterial
a hipertensión
o la presión arterial alta, puede ser ocasionada por problemas
en el riñón, desequilibrios hormonales, y obesidad.
La hipertensión
ocurre como resultado de una resistencia aumentada al flujo de
sangre de los vasos sanguíneos pequeños que tienen
paredes musculares; la mayoría de los casos la presión
arterial elevada es causada porque éstos vasos sanguíneos
pierden su capacidad de relajarse de forma normal.
La hipertensión
aumenta el riesgo de sufrir un ataque, debido al estrechamiento
o ruptura de algunos vasos sanguíneos del cerebro. Puede
engrosar o reventar los vasos sanguíneos en la parte posterior
de los ojos, produciendo visión borrosa o ceguera, también
puede dañar los riñones y producir insuficiencia
renal. Al combinar la hipertensión con un nivel alto de
colesterol en la sangre, se acelera la ateroesclerosis.
Aparte del
medicamento un cambio a una dieta saludable y bien equilibrada
es el mejor tratamiento para la hipertensión. Evitar el
alcohol ayuda a disminuir con rapidez la presión arterial
en personas que beben en exceso; en personas obesas, también
hay una disminución de la presión arterial si se
reduce el peso de forma gradual; la pérdida de peso acelerada,
seguida por una recuperación de mismo, pueden aumentar
el riesgo de esta enfermedad.
También
una reducción en el consumo de sal ayuda a disminuir esa
hipertensión, sobretodo los alimentos procesados, encurtidos,
ahumados y salados. Aumentar el consumo de frutas y verduras (en
pacientes con enfermedad renal hay que tener especial cuidado
porque hay que disminuir el potasio), pescado fresco.
El ejercicio
regular ayuda a disminuir la presión arterial, aunque si
una persona con hipertensión arterial grave no diagnosticada,
empieza a hacer ejercicio riguroso, corre el riesgo de tener un
ataque cardiaco, por lo que es recomendable empezar con una actividad
tranquila y aumentar el ritmo de forma gradual, así como
la intensidad y la duración; por lo anterior es muy importante
consultar a un especialista de la salud antes de comenzar cualquier
rutina de ejercicio.
Es importante mencionar que el ejercicio también ayuda
a controlar el estrés, el cual influye en la hipertensión.
Osteoporosis
Este es un
padecimiento que afecta con mayor frecuencia a las mujeres de
mediana edad y a las mujeres mayores. Los huesos se debilitan
y se quiebran, por lo que las personas que sufren esta enfermedad
son más vulnerables a las fracturas, incluso a accidentes
menores. Las zonas de mayor riesgo son las caderas, muñecas
y columna vertebral.
Los huesos
se reemplazan de forma continua. Unas células llamadas
“osteoclastos” devoran el hueso existente, depositando
el calcio en el torrente sanguíneo; otras células
llamadas “osteoblastos” forman nuevos huesos y depositan
calcio en ellos. En los jóvenes y las personas sanas existe
una actividad igual en ambos tipos de células, dando como
resultado que la masa y la estructura ósea se mantengan.
Con la edad
se pierde más calcio de los huesos que el que se recupera,
perdiendo densidad ósea. Las mujeres son mas propensas
a esta enfermedad que los hombres, debido a que con la menopausia,
se pierden las hormonas llamadas estrógenos, que disminuyen
la pérdida ósea. Aunque las mujeres posmenopáusicas
corren mayor riesgo, algunas mujeres jóvenes pueden padecerla
también; esto es debido a una cantidad muy baja de grasa
en el cuerpo, periodos menstruales irregulares o no existentes
y niveles bajos de estrógenos. Un peso corporal bajo también
aumenta el riesgo de osteoporosis porque ocasiona una menor presión
en los huesos (la presión aumenta la densidad ósea),
la grasa corporal promueve la producción de estrógenos.
Los huesos
están formados de calcio, entre otras sustancias, debido
a esto es importante el consumo de alimentos ricos en calcio,
como los lácteos, verduras de hoja verde, sobretodo en
la adolescencia. El cuerpo humano, necesita de la vitamina D para
absorber el calcio, ésta vitamina se encuentra en alimentos
como pescados, huevos, leche y alimentos enriquecidos con esta
vitamina; por lo tanto es muy importante que se consuman alimentos
ricos en calcio y en vitamina D, para que en verdad se absorba
el calcio en los huesos.
El consumo
de sal y alcohol debe limitarse porque aceleran la pérdida
de calcio. El consumo de cafeína no debe exceder de 3 o
4 tazas de café al día, ya que la cafeína
elimina el calcio del torrente sanguíneo. El fumar aumenta
el riesgo de desarrollar osteoporosis porque interfiere con la
producción de estrógenos.
El ejercicio
regular pero no excesivo, desde una edad temprana, es otra medida
preventiva muy importante; también es recomendable para
las personas que ya tienen osteoporosis para aumentar el tono
muscular.
Diabetes
Mellitus
La glucosa
es una fuente de energía importante para el organismo,
sin embargo, si se encuentra en exceso es malo. Demasiada glucosa
en la sangre se conoce como un trastorno llamado Diabetes Mellitus.
Los hidratos
de carbono que se obtienen de los alimentos que contienen azúcar
o almidones, incrementan las concentraciones de glucosa en la
sangre. En condiciones normales, el equilibrio adecuado es restaurado
de manera inmediata por la insulina, que es una hormona producida
en el páncreas. Si la producción de insulina en
el organismo es muy baja o deficiente, la concentración
de glucosa aumenta, en esto básicamente consiste la diabetes.
El tratamiento
consiste en llevar una dieta equilibrada y controlada que limite
el consumo de hidratos de carbono simples.
También
se pueden seguir las siguientes recomendaciones:
- Evitar
el sobrepeso
- Comer con
regularidad sin omitir ninguna comida
- Consumir
alimentos ricos en almidones y fibra
- Disminuir
el consumo de alimentos azucarados
- Aumentar
el consumo de verduras y frutas frescas, teniendo importante
cuidado en las frutas muy dulces, enlatadas y secas.
- Asegurar
el comer carnes, huevo y queso.
- Disminuir
el consumo de grasas animales
- Limitar
el consumo de sal y alimentos salados
- Limitar
el consumo de alcohol
Como en cualquier
enfermedad, es muy importante que se consulte con un especialista;
en esta enfermedad es primordial acudir con un nutriólogo
que lo oriente en qué alimentación es la adecuada
para evitar que la glucosa aumente.
La mayoría
de las enfermedades están íntimamente vinculadas
con la alimentación, pero es importante la prevención
de las mismas teniendo un adecuado plan alimentario, por lo cual
es elemental consultar con el nutriólogo antes de iniciar
cualquier dieta, sobretodo si se tiene alguna enfermedad o si
se tiene propensión a las enfermedades.
Colitis
Es una enfermedad
inflamatoria del colon o recto, y es mucho más frecuente
en mujeres que en hombres. La aparición de esta enfermedad
se registra entre los 20 y 25 años; el pronóstico
depende de la gravedad y de la duración de la misma, activa.
Cuando la enfermedad se encuentra activa produce inflamación,
en ocasiones más graves sangrado y ulceración de
la membrana que cubre al colon, esto ocasiona dolor y a veces
diarrea.
La nutrición
adecuada es muy importante en la colitis; hay que incluir cantidades
adecuadas de energía, proteínas, vitaminas A, C,
D, B12, ácido fólico, calcio, hierro y Zinc, así
como el consumo de una mayor variedad de alimentos sin exacerbar
la inflamación.
Algunos
alimentos que se deben incluir en la dieta son: hígado
una vez por semana (para obtener vitamina A, B12 y hierro), frutas
y verduras anaranjadas como zanahoria, naranja (para obtener vitamina
A). salmón y sardina frescos (para vitamina D); pescado
fresco (para vitamina B12); verduras de hoja verde oscuro como
espinacas, brócoli, acelgas (contienen ácido fólico
y fibra soluble). Otra manera de evitar esta enfermedad es mediante
la canalización del estrés, ya sea por medio de
ejercicio de relajación o de actividades que nos ayuden
a liberarlo, como es el ejercicio aeróbico.
Gastritis
Los síntomas
que caracterizan esta enfermedad son la sensación de ardor
en la boca del estómago, ocasionando agruras, acidez, náusea
y flatulencia. Esto es debido a una inflamación de la mucosa
del estómago.
Las causas
de esta enfermedad son los excesos en el consumo de alcóhol,
el consumo de alimentos muy condimentados, la ingesta de grasas,
el estrés, la cafeína, y la nicotina del cigarro;
esto hace que se secrete ácido en el estómago, ocasionando
la inflamación de las mucosas y por lo tanto ardor. Las
comidas regulares, pequeñas y ligeras pueden ayudar a aliviar
el malestar. El consumir mucho agua, fruta como el plátano,
manzana, pera, arroz blanco hervido, pollo cocido, son los alimentos
más recomendados en el caso de tener gastritis severa.
Hernia
hiatal
Esta enfermedad
se presenta cuando una parte del estómago forza su entrada
hacia el pecho, debilitando el esfínter hiatal, provocando
que los ácidos grasos del estómago fluyan hacia
el esófago; esto puede producir agruras crónicas,
indigestión, flatulencia, ardor.
Para evitar
estos síntomas es necesario el consumo de pequeñas
comidas racionadas durante el día, es decir comer 4 o 5
veces al día; dejar de fumar para disminuir la acidez gástrica;
evitar las comidas muy grasosas y ácidas; dormir con la
cama en 45 grados para evitar el paso del ácido al esófago;
evitar refrescos, no acostarse después de comer; los alimentos
ideales para esta enfermedad son los mismos que recomiendo para
las enfermedades anteriores.
Hemorroides
Las hemorroides
son venas inflamadas en el ano que producen comezón o dolor.
Las causas más comunes es el estreñimiento prolongado,
el permanecer sentado durante periodos prolongados, la obesidad.
El estreñimiento se da comúnmente por comer cantidades
excesivas de alimentos que contiene poca o nada de fibra y no
beber suficiente agua.
Para ayudar
a evitar las molestias es importante que se ingieran alimentos
ricos en fibra, como las frutas y verduras (manzana, pera, ejotes,
verduras de hoja verde cocidas), cereales integrales (como avena,
pan, arroz integral) y mucha agua; hay que reducir los azúcares
refinados y evitar los alimentos muy condimentados.
Enfermedades
del hígado
Si una persona
come muchos alimentos ricos en grasas, azúcares y alcóhol,
su hígado puede deteriorarse.
El hígado
es el principal desintoxicante del organismo; elimina y neutraliza
toxinas, medicamentos, nicotina y alcohol de la corriente sanguínea;
también almacena la glucosa en forma de glucógeno
para mantener la concentración adecuada de glucosa en sangre,
produce proteínas importantes y descompone los excesos
de proteínas; produce la bilis para descomponer las grasas
y hacerlas digeribles. Estas funciones se ven alteradas debido
al deterioro del hígado por enfermedades como la hepatitis,
por exceso de medicamentos, drogas y/o alcóhol.
Para disminuir
la carga de trabajo del hígado, es mejor seguir una dieta
con un bajo contenido de grasas animales, de azúcares,
de café o té, evitar el alcóhol y alimentos
muy condimentados, y aumentar los alimentos ricos en vitamina
C (frutas cítricas como naranja, limón, toronja,
guayaba), vitamina B12 (hígado, pescado), ácido
fólico (hígado, verduras de hoja verde).
En la actualidad
es muy común enfermar a causa del ritmo de vida que se
vive, porque hay que comer fuera de casa, el tráfico, las
prisas, las modas, etcétera; por esto, es muy importante
tratar de cuidar la alimentación, relajarse, disminuir
o quitar de los hábitos el fumar, el beber alcóhol,
de tomar café, si se quiere consumir café que sea
descafeinado; aumentar el consumo de frutas y verduras y de agua,
ejercitarse de 20 a 30 minutos diarios, preferentemente el ejercicio
cardiovascular, esto ayudará a la relajación, a
obtener energía, y estar más saludables física
y mentalmente.
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