Vamos a repasar los errores alimenticios que más frecuentemente cometemos, ya porque así pensamos, ya porque nos lo hayan dicho, por ignorancia, u otros motivos.

Si no hacemos una buena alimentación es como no hacerla. Para estar correctamente nutridos y controlar bien nuestra diabetes, quiero desde estas líneas corregir algunos fallos corrientes y que tan extendidos están.

1.) EL AGUA ENGORDA: El agua es el más sano de los elementos de nuestra alimentación. Es imprescindible. Podemos pasar más tiempo sin comer nada que sin ingerir líquidos. ES FALSO QUE EL AGUA ENGORDE, NI ANTES NI ENTRE NI DESPUÉS DE LAS COMIDAS. El agua no tiene calorías, da lo mismo cúando se beba y cúanto sea, ya que no engorda de ninguna manera. Os animo a beber agua siempre que tengáis sed, y como mínimo 1,5 litros al día. Por lo tanto el agua no engorda.

2.) LA FRUTA NO ENGORDA: Aunque insistamos en que comer fruta es buenísimo, no significa que no tenga calorías. Es mejor comer una manzana que un bollo, y aporta menos calorías, pero, como todos los alimentos, excepto el agua, tiene poder para engordar. Dependiendo de la fruta, es más calórica (plátano, dátiles, uvas) o menos (sandía, melón, fresas). CONSUMIDA EN CANTIDADES MODERADAS ES IDEAL EN CUALQUIER ALIMENTACIÓN, ASÍ COMO EN REGÍMENES DE ADELGAZAMIENTO.

3.) ABUSAR DE LAS PROTEÍNAS: Dado que su contenido en hidratos de carbono es casi nulo, pensamos que podemos tomar la cantidad de carne, pescado, etc. que queramos. Esto es erróneo, ya que cada gramo de proteínas aporta 4 calorías y por tanto, engordan, y porque un exceso de proteínas contribuye a un posible deterioro de la función renal. Es cierto que nuestra glucemia se altera poco o nada por las proteínas, pero sí puede alterarse el resto de nuestra alimentación así como perjudicar a nuestro organismo. EL 10-15% DEL TOTAL DE CALORÍAS DE NUESTRA DIETA DEBE PROVENIR DE LAS PROTEÍNAS.

4.) ABUSAR DE LAS GRASAS: El tipo de alimentación al que tendemos del estilo de comidas rápidas, comer fuera de casa, alimentos preparados, etc., hace que ingiramos un exceso de grasa en forma de fritos, rebozados, salsas y otras preparaciones. DEBEMOS TENER CUIDADO CON ELLAS Y HACER UN BALANCE AL CABO DEL DÍA. Así, al día siguiente nos moderaremos más y evitaremos cometer estos excesos. Lo mejor, la dieta mediterránea: frutas, verduras y aceite de oliva.

5.) NO DESCONTAR DEL CONTENIDO CALÓRICO TOTAL LOS APERITIVOS Y PICOTEOS: Esas ricas tapas de boquerones, calamares, aceitunas, cacahuetes, etc., a las que tan aficionados somos, pueden hacer peligrar nuestra figura y nuestra diabetes. CONVIENE ELEGIRLAS CON POCAS CALORÍAS Y DESCONTARLAS DE LA COMIDA INMEDIATA, si es posible, en calorías, pero fundamentalmente en composición y cantidad: si tomamos un plato de mejillones y boquerones, el segundo plato de la comida será muy pequeño o no habrá. Por supuesto, razón de más si hemos tomado patatas bravas o arroz; tendremos que reducir los hidratos de carbono de la comida.

6.) EL CHOCOLATE, LOS BOLLOS Y LOS HELADOS SON BUENOS PARA LAS HIPOGLUCEMIAS: Son tan apetitosos que estamos esperando a tener una hipoglucemia para tomarnos un buen trozo de chocolate, esa napolitana del escaparate o, en el verano, el helado que se derrite en el puesto. Es cierto que tienen azúcar estos productos, lo que ocurre es que una hipoglucemia hay que solucionarla rápidamente, con azúcar, zumos o similares. El tipo de alimentos antes mencionados TIENEN, ADEMÁS DE AZÚCAR, GRASAS Y PROTEÍNAS QUE RETARDAN LA ABSORCIÓN DE AQUÉLLA, CON LO QUE LA HIPOGLUCEMIA TARDARÁ EN REMONTAR con el riesgo que esto supone; nos aportan además una buena dosis de calorías extra nada convenientes.

7.) LAS LEGUMBRES ESTÁN PROHIBIDAS PARA EL DIABÉTICO: Totalmente falso. Las legumbres son una excelente fuente de hidratos de carbono de absorción lenta, que proporcionan fibra en cantidad nada desdeñable así como proteínas, vitaminas y minerales. ES UNO DE LOS ALIMENTOS MÁS COMPLETOS Y NECESARIOS. LA CANTIDAD QUE DEBEMOS TOMAR ES LIMITADA, y no es recomendable tomar un cocido con tocino, chorizo, morcilla,... ya que comemos una proporción exagerada de grasas de origen animal tan perniciosas. ¿Y lo bueno que está un potaje con garbanzos, bacalao y espinacas? ¿O unas lentejas con arroz?.

8.) EL PAN ENGORDA MUCHO: Como todo en esta vida, salvo el agua, engorda. Depende de la cantidad que se coma. El pan, como hidrato de carbono, aporta 4 calorías por gramo; por tanto seamos sensatos, y no engulliremos una barra de pan por comida. Otro problema de por qué engorda es con qué lo tomamos: con chorizo, salsas, mayonesas etcétera, todo de gran contenido graso y extracalórico. NO ECHEMOS TODA LA CULPA AL PAN, SEAMOS REALISTAS CON LO QUE COMEMOS Y LAS CANTIDADES.

9.) LA MIGA DE PAN ENGORDA MAS QUE LA CORTEZA: La corteza del pan está deshidratada en comparación con la miga. Dejamos la miga para no engordar; pues resulta que a IGUALDAD DE PESO ENTRE CORTEZA Y MIGA, TIENE MÁS CALORÍAS LA CORTEZA. Tomémonos nuestra rebanada de pan entera y no las separemos. Igualmente, tiene más cantidad de hidratos de carbono.

10.) EL PAN INTEGRAL NO ENGORDA: Estamos hartos de oír que es mejor tomar pan integral (y otros productos integrales, como el arroz y pastas integrales). Pero no porque no engorde, sino por su alto contenido en fibra, beneficiosa para lograr un buen ritmo intestinal, evitar el estreñimiento, retrasar la absorción de los alimentos, y prevenir el cáncer de colon. TIENE LAS MISMAS CALORÍAS QUE EL PAN O LOS PRODUCTOS NO INTEGRALES A IGUALDAD DE CANTIDAD Y PESO.

11.) LA MARGARINA ENGORDA MENOS QUE LA MANTEQUILLA: La mantequilla proviene de la grasa animal, tiene un gran contenido en grasas de origen animal, que favorecen la arterioesclerosis. La margarina es un derivado de grasas vegetales insaturadas. Ambas aportan una cantidad de calorías similar, sólo que dada la composición en grasas saturadas/insaturadas, es preferible utilizar margarinas. LO MEJOR ES NUESTRO FABULOSO ACEITE DE OLIVA.

12.) LOS FRUTOS SECOS NO ALTERAN LA GLUCEMIA PORQUE SON SALADOS: Los frutos secos (pipas, cacahuetes, nueces, almendras, avellanas,...) TIENEN GRASAS en buena proporción, HIDRATOS DE CARBONO (incluso hasta 1/3 ó 1/2) y PROTEÍNAS. SÍ QUE INFLUYEN EN NUESTRA GLUCEMIA y debemos ser cautos en su consumo, porque 2 pipas no hacen nada, pero 100 gramos sí. La sal es para mejorar su sabor y apetitosidad.

13.) EL DIABÉTICO NO DEBE TOMAR SAL: El problema del diabético se encuentra en su dificultad para metabolizar los hidratos de carbono, y no en la sal. En principio, SI NO HAY OTRO PROBLEMA, EL DIABÉTICO PUEDE COMER CON SAL. Muchos diabéticos tienen además la TENSIÓN ARTERIAL ELEVADA; éste es el motivo de que no puedan tomar sal. También los diabéticos tienden a desarrollar hipertensión arterial con la evolución o por NEFROPATÍA, por lo cual conviene no abusar de la sal. Estamos acostumbrados a ingerir cantidades excesivamente elevadas de sal común, "un puñadito porque si no, no sabe a nada", y ese puñadito se multiplica a lo largo del día, semana, año. Además, la mayoría de los alimentos llevan sal en su composición. MODERÉMONOS Y DISFRUTEMOS MÁS EL SABOR DE LOS ALIMENTOS, JUGUEMOS CON OTRAS ESPECIAS PARA POTENCIAR SABORES Y PALADEAR MEJOR LA COMIDA.

14.) LA LECHE DESNATADA SE PUEDE TOMAR LIBREMENTE: La leche entera se compone de forma aproximada de 1/3 protéico, 1/3 graso y 1/3 carbohidratado, y es uno de los alimentos más completos y equilibrados. Un problema, no para los niños o jóvenes en crecimiento, sino para los adultos, es que la grasa que tiene es de origen animal, y por tanto saturada y no muy conveniente. Se han desarrollado leches semidesnatadas (o semidescremadas) y desnatadas (o descremadas), a las que se les ha eliminado parte o toda la materia grasa que poseían. Estas leches mantienen su contenido protéico y de hidratos de carbono; por lo tanto SU INGESTIÓN NO ES LIBRE, SINO CONTROLADA.

15) LA TÓNICA Y EL BITER SE PUEDEN TOMAR LIBREMENTE: Dado su sabor fuerte y amargo hay bebidas que "engañan" y hacen pensar que no contienen azúcar ni hidratos de carbono, pero esto no es cierto. SUELEN LLEVAR 1/3 DE AZÚCARES AÑADIDOS. ¡Ojo a los sabores salados, amargos y ácidos, que pueden llevar azúcar!.

16.) TOMAR POCA LECHE Y DERIVADOS: En la actualidad la alimentación está, cada vez más, siendo deficitaria en la ingesta de productos lácteos: leche, yogures, cuajadas, quesos... ¿Por qué? No es bien sabido, quizá por el bombardeo que sufrimos del peligro de la grasa animal que pueden contener. La esperanza de vida se alarga, ingerimos menos calcio del necesario, y aumentan los dolores y las fracturas, potenciados por la osteoporosis. Y en medio de todo esto, nos olvidamos de la elevada calidad como alimento y nutriente básico y su alta cantidad de calcio. Optemos si queremos por los productos lácteos bajos en grasas pero NO ELIMINEMOS LA LECHE NI SUS DERIVADOS DE NUESTRA ALIMENTACIÓN. Atención especialmente por los niños y jóvenes crecederos, así como las mujeres embarazadas, con lactancia materna y postmenopaúsicas, cuya ingesta debe ser más elevada que el resto de la población.

17.) HACEMOS UN EXCESO DE HIDRATOS DE CARBONO EN UNA COMIDA Y LO CORREGIMOS EN LA SIGUIENTE: Falso. Esto tiene particular interés en los diabéticos tratados con hipoglucemiantes orales o con insulina, en los que es fundamental mantener unos horarios de comidas acordes a la medicación administrada. La transgresión dietética debe preverse, bien haciendo intercambios con otros hidratos de carbono de la MISMA comida, bien con un aumento de ejercicio o de medicación (según lo indicado por nuestro médico). De lo contrario TENDREMOS PICOS HIPERGLUCÉMICOS EN LA COMIDA EXCEDIDA E HIPOGLUCEMIAS EN LA SIGUIENTE al intentar compensar el exceso de forma equivocada.

18.) NO MANTENER LOS HORARIOS: Como ya comenté en el párrafo anterior, es fundamental en los diabéticos tratados con hipoglucemiantes orales e insulina, pero es aconsejable para todos. Hay que tener en cuenta que la medicación tiene efecto durante un tiempo determinado, así como picos máximos de acción que hay que compensar con la ingestión de alimentos, para evitar valles y cumbres en nuestro control.

19.) MI COMIDA ES ABURRIDA Y MONÓTONA: ¿Por qué tiene que ser aburrida y monótona? El diabético y su familia deben saber que puede comer prácticamente de todo, de unas cosas más cantidad y de otras menos, pero puede comer, es más DEBE COMER DE UNA FORMA VARIADA, ALEGRE Y EVITANDO LA MONOTONÍA.

20.) ESTOY HARTO DE COMER DIFERENTE AL RESTO DE MI FAMILIA: No debes hacerlo, todos podéis comer lo mismo: unos macarrones con tomate, carne guisada, etc. Hay que cuidar las raciones que te corresponden, pero la comida que se hace es válida para todos los de la familia, y no hay por qué hacer un plato especial o prepararlo de manera distinta a los demás. Siendo veráz, LA ALIMENTACIÓN DEL DIABÉTICO ES LA QUE DEBERÍA SEGUIR EL RESTO DE LA FAMILIA Y TODO EL MUNDO, DADO SU CARÁCTER EQUILIBRADO, NUTRITIVO, EQUITATIVO, REGULAR Y SIN EXCESOS.

21.) LA LECHE CONDENSADA ES COMO LA LECHE CONCENTRADA: La leche concentrada puede ser líquida, a la que se le añade determinada cantidad de agua para hacerla de la dilución normal, o bien en polvo, a la que también hay que añadir agua según las cantidades indicadas en el envase para convertirla en leche similar a la normal. Pero LECHE CONDENSADA ES LECHE CON AZÚCAR EN GRAN CANTIDAD para darle una textura y sabor diferentes y utilizarse en postres y meriendas. Es importante su distinción para no equivocarse y descompensar nuestra diabetes.

22.) LOS ZUMOS SON LIBRES: Puede llevar a confusión el hecho de que algunos zumos en sus envases indiquen "sin azúcar". Esto se refiere a sin azúcar añadida a la propia del zumo. Como bien sabemos, el zumo se obtiene al exprimir la fruta, y esta fruta contiene un tipo de azúcar que se llama fructosa: por tanto EL ZUMO NO ES UNA BEBIDA LIBRE (salvo quizá, el zumo de tomate). Además hay que hacer la equivalencia zumo/fruta. ¿Os hacéis a la idea de cuantas naranjas hace falta exprimir para tener un buen vaso de zumo? Pues ahora calculad cuánto equivale de zumo a la naranja que nos tomaríamos de postre, y nos pasemos.

23.) NO REALIZAR ADECUADAMENTE LOS INTERCAMBIOS: Este es un gran problema de, ciertamente, fácil solución. Si conocemos la composición y el tipo de alimento, podemos, a partir de un modelo de alimentación, hacer comidas de lo más ricas y variadas, combinando productos de temporada, lo que más nos gusta o apetece en un momento dado, salir a cenar a un restaurante, ir a banquetes sin obsesionarnos con lo que comeremos, etcétera. La solución: LO MEJOR ES QUE TE DIRIJAS A TU MÉDICO, bien a tu endocrino, bien a tu médico de cabecera, PARA QUE TE EXPLIQUEN SEGÚN TUS CIRCUNSTANCIAS, CUAL ES LA DIETA QUE DEBES SEGUIR Y TE ENSEÑEN LOS INTERCAMBIOS DE ALIMENTOS. SI ESTO NO FUERA POSIBLE POR CUALQUIER MOTIVO, TE PUEDES ACERCAR A TU ASOCIACIÓN DE DIABÉTICOS PARA QUE TE ASESOREN.

24.) TODO PRODUCTO LIGHT ES APTO PARA DIABÉTICOS: Los productos light son "ligeros". ¿Esto qué significa? Que tienen menos calorías que los productos normales. La mayor parte son bajos en grasas, otros no llevan azúcar (pero sí otros sustitutos). Lo realmente importante: LEER CORRECTAMENTE LA ETIQUETA DEL PRODUCTO Y ANTE CUALQUIER DUDA PREGUNTAD.

25.) TODO PRODUCTO APTO PARA DIABÉTICOS NO LLEVA AZÚCAR Y SE PUDE COMER LIBREMENTE: Existen en el mercado muchos productos que ponen: "sin azúcar", "aptos para diabéticos". Ojo con ellos y leer, como dije en el apartado anterior, la composición, y veréis que muchos, efectivamente, no llevan azúcar (sacarosa), pero llevan jarabe de glucosa, fructosa, etc. que son otros tipos de azúcares que también elevan la glucemia y aportan calorías. NO SE DEBEN TOMAR LIBREMENTE Y HAY QUE SUSTITUIRLOS POR EL EQUIVALENTE DE OTROS HIDRATOS DE CARBONO DE NUESTRA ALIMENTACIÓN.

Además, ¿es qué existen alimentos no aptos para diabéticos? No, lo que ocurre es que son menos aconsejables, o que se deben tomar en menos cantidad que los demás, pero todo es apto para diabéticos. Eso sí, en su justa medida.