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La alimentación puede influir en la eficacia,
tolerancia y seguridad de los medicamentos a través
de diferentes mecanismos.
Así,
los alimentos pueden interaccionar con los medicamentos
a través de cambios en los procesos de liberación,
absorción, distribución, metabolismo
y eliminación de fármacos. También
influyen sobre la seguridad y eficacia terapeútica
las características de la adminsitración
y la técnica culinaria y el estado nutritivo
previo del paciente.
Los alimentos alteran
la viscosidad y el ph del medio así como la
forma química, la solubilidad y la disociación
de los fármacos, todo lo cual influye en su
absorción. La ingestión de bebidas conjuntamente
con los alimentos también influye sobre la
absorción a través de cambios en la
disolución, osmolaridad, distensión
de la pared intestinal y velocidad del tránsito
gastrointestinal.
La acción farmacológica
está en función del estado nutritivo
o grado de salud dependiente de la nutrición
del paciente en etapas previas. Así, la composición
corporal (contenido en grasa, masa magra y agua) juega
un papel importante en la distribución de formas
de naturaleza liposoluble o hidrosoluble y su efecto
terapéutico, mientras que situaciones de desnutrición
proteico-calorica provocan una menor degradación
de los medicamentos así como una potenciación
de las acciones farmacológicas.
¿Cómo
influyen los medicamentos sobre la nutrición?
Una interacción
de los medicamentos sobre el aprovechamiento de los
alimentos puede resultar en situaciones de malnutrición
por mecanismos diversos. Pueden modificar el apetito,
bien como un efecto directo o como un efecto secundario
del fármaco, pueden producir cambios en el
gusto y en el olfato, alteraciones a nivel gástrico
dificultando la absorción de nutrientes o por
ejemplo alteraciones de la excreción de determinados
nutrientes provocando una excesiva pérdida
o por el contrario provocando retención de
nutrientes con la consiguiente toxicidad.
Médicos
y farmacéuticos reconocen que
algunas medicinas y alimentos al ser ingeridos al
mismo tiempo, pueden alterar la habilidad del cuerpo
para utilizar el uno y el otro en particular, o ser
la causa de efectos secundarios adversos.
Su médico siempre
debe estar enterado de todas las drogas que está
tomando, inclusive las obtenidas sin receta médica.
Las interacciones varían de acuerdo con la
dosis de la droga, la edad, el sexo y el estado de
la salud del paciente en general.
Alergias,
asma, resfriados y tos
Antihistaminas - Las
drogas antihistamínicas se usan para prevenir
y aliviar los síntomas de los resfriados, la
fiebre del heno y otras alergias similares.
INTERACCION - Evite
el uso de bebidas alcohólicas cuando está
tomando medicinas antihistamínicas. La combinación
produce somnolencia y reacciones lentas.
Broncodilatadores
- Los broncodilatadores se utilizan en el tratamiento
de los síntomas del asma bronquial, bronquitis
crónica y enfisema.
INTERACCION - Porciones
abundantes de alimentos o bebidas que contenga cafeína
deben ser evitadas. La combinación de esta
substancia y los broncodilatadores afectan el sistema
nervioso central.
Artritis
y gota
Aspirina - La aspirina
alivia el dolor, baja la fiebre y reduce la inflamación
de las coyunturas y la gota.
INTERACCION - Siendo
básicamente un ácido, su uso puede causar
irritación estomacal. No se debe tomar con
jugos de frutas ni mezclada con bebidas alcohólicas.
Corticosteroides -
Drogas de tipo de la cortisona, se emplean para aliviar
la inflamación en algunas partes del cuerpo.
INTERACCION - El uso
de estas drogas mezcladas con alcohol causa irritaciones
estomacales. También se deben evitar los alimentos
con demasiada sal.
Agentes Anti-inflamatorios
--NTERACCION - Estas drogas deben acompañarse
con algún alimento o un vaso de leche para
evitar la irritación estomacal.
Enfermedades
del corazón y del sistema circulatorio
Diuréticos -
Los diuréticos son medicamentos o agentes que
aumentan la eliminación del agua, sodio y cloruro
del cuerpo.
INTERACCION - Los
diuréticos varían en su interacción
con los nutrientes. La pérdida de varios importantes
minerales como el potasio, el calcio, y el magnesio
ocurre con el uso de algunos diuréticos.
Vasodilatadores -la
nitroglicerina.es el vasodilatador más conocidos.
INTERACCION - Para
lograr completa eficiencia de estas drogas, el uso
del sodio (sal) debe ser restringido.
Anticoagulantes -
Algunos de los anticoagulantes más populares
son: Coumadin/warfarin y Panwarfin.
INTERACCION - El consumo
excesivo de productos alimenticios cuyo contenido
de vitamina K es elevado - hígado, patatas,
aceites vegetales, yemas de huevo y verduras de hoja
verde como las espinacas, coles y coliflor - promueven
la coagulación de la sangre y trabajan directamente
en forma opuesta a las medicinas dedicadas a impedir
la coagulación.
Infecciones
Metronidazole - Se
le conoce comúnmente por el nombre de Flagyl.
INTERACCION - Absténgase
de usar bebidas alcohólicas durante el tiempo
que tome este tipo de medicamento para evitar dolores
de estómago, náusea, vómito o
enrojecimiento de la cara.
Tetraciclinas - son
antibióticos.
INTERACCION - Esta
clase de drogas no se debe tomar dentro de las primeras
dos horas después de haber ingerido productos
lácteos como leche, yogurt, o queso, o después
de haber tomado suplementos de calcio o hierro.
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